七旬老人,小细胞肺癌,广泛期。
当他们坚定治疗信心,为父亲使用化疗,却仍旧看见父亲的病情一天天恶化,脱发,无力,瘦弱,这一切让他们想要放弃治疗。而就在这时,阿替利珠单抗的上市,为这位老人和他的孩子们,带来了新的希望……
讲述者:患者的儿子
01
四个疗程的化疗后,
我爸的身体却没见好转
我爸真的吃了不少苦。
2019年刚刚发病的时候,他的身体还没有太糟,当时的他年近七旬,感觉那段时间容易身上无力,以为是胆囊炎的老毛病又犯了,于是去医院开点药。结果就在我们当地医院,查出来了小细胞肺癌,医生说这是肺癌中恶性程度非常高的一种类型,特征是长得很快,也很容易发生转移,我爸的小细胞肺癌就已经转移了,进入了广泛期,没办法手术了。
我们又问那他还能活多久,医生沉默了几秒,告诉我们,可能只剩下几个月了。
(图片来源于网络)
我们兄弟俩都被吓坏了,不愿意接受这样的结局,商量了一天,又带着我爸到北京去求医。但是北京的专家在做完检查后也得出一样的诊断:广泛期小细胞肺癌,无法手术,这是全球医生和科学家都难以攻克的难题,依托泊苷+铂类的化疗是唯一的标准治疗手段,但也只能延长几个月的生命。在北京做了一个疗程的化疗,我们然后回到山东老家继续化疗。
虽然是唯一的治疗手段,但在四个疗程的化疗之后,我爸的肿瘤却并没有缩小,更糟的是,化疗的不良反应每天都折磨着他,头发没了,一个人连路都走不了了,得我们兄弟俩抬着他走。眼看着他的状态一天比一天差,我们心里已经几乎绝望了,有时候甚至想,是不是只能放弃了?
02
阿替利珠单抗
让我爸肺上的肿瘤彻底消失了
某一次放疗过后,医生突然告诉了我们一个好消息,她说最近恰好有一种可以治疗小细胞肺癌的新药上市,这是过去三十年间小细胞肺癌领域最大的突破,问我们有没有意愿试一试。
这是我第一次听到阿替利珠单抗的名字。
但她也表示,这种药刚刚上市,她也没有临床经验,但是结合权威论文上发表的数据,这种新药确实可以为小细胞肺癌患者带来更长的生存,“如果你们还要坚持治疗,那么应该去试试。”(阿替利珠单抗是首个全球首个获批适用于广泛期小细胞肺癌的免疫治疗药物。在IMpower133研究中,阿替利珠单抗联合化疗对比单纯化疗显著延长了患者的生存,2年总生存率为22.0%,为小细胞肺癌患者带来新的希望[1])
起初,我们也对这种新药没有抱太大希望,但考虑到化疗并没起效,似乎也没有别的办法了。那天,我们兄弟俩沉默了一晚上,开着灯,说是要讨论,但是两个人也完全不懂,直到天快亮的时候,我哥咬咬牙,一拍桌子,对我说:用,就用阿替利珠单抗。
这也是我想说的话。
2020年6月,我们把化疗都停了,开始使用阿替利珠单抗。刚开始我们还担心,新药的不良反应会不会比化疗还大,但是在开始使用后,只有最初的7天,我爸说身上有点痒,之后便再没有别的不适了,我们也就放心地继续使用阿替利珠单抗。
三个疗程的疗程后,我爸的精神就逐渐好起来了,身上也有劲了,感觉掉了的肉也慢慢长回来了。第五个疗程的时候,他已经可以不需要任何搀扶一个人走路了。我还记得当我们去复查的时候,医生指着片子告诉我们,我爸肺上的肿瘤完全消失了。当时我们都不敢相信,就在几个月前,肿瘤还将我爸折磨得面容枯槁,我们心力交瘁几乎要放弃,但如今在阿替利珠单抗的治疗下,肿瘤已经消失了?后来我们还做了其他检查,也是一样得结果,医生说现在肺上连一个斑块都没有!我们真的对阿替利珠单抗福气了。
差不多一年以后,我爸已经彻底能吃能睡,能站能走了。
03
有望达到治愈,
我们希望与其他患友一同努力
转眼间,进入持续使用阿替利珠单抗的第四年了,我爸的状态越来越好,每天早上5点起起床,一个人去遛鸟,晨练,吃得比年轻人还多。我大哥都经常感叹,幸好用了阿替利珠单抗,当初一个被癌症判了死刑的人,如今却勇敢地与癌症斗争了四个年头,而且越活越健康,越活越年轻。
回想最初得知噩耗的时候,我和大哥虽然也是各自家庭中的顶梁柱,却在当时根本像小孩子一样无助,大脑空空,不知道该如何消化这个消息。
我们真的很感谢阿替利珠单抗,不敢想象没有它,如今我们会是什么样。而且阿替利珠单抗还有慈善援助项目,减轻了治疗的经济负担,让我们农村人也能用上这么好的新药。
我想对其他的患友说,请不要轻易放弃,请坚定信心治疗,不要有太多心理压力,最开始的茫然无措是难免的,但是接下来一定要有信心,不要畏惧,坚持治疗。
马上我们就要迎来与小细胞肺癌对战的第五个年头,不久前,医生告诉我们,阿替利珠单抗的临床研究数据更新了,患者的5年生存率达到了12%[2],我们也忽然感觉到身边有很多“战友”,我们都是一同挑战小细胞肺癌的勇士。
我们相信自己,相信阿替利珠单抗,我们也相信每一位患友,我们大家一起加油。
END
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— 参考资料 —
[1] Liu S V, Horn L, Mok T, et al. 1781MO Impower133: Characterisation of long-term survivors treated first-line with chemotherapy±atezolizumab in extensive-stage small cell lung cancer[J]. Annals of Oncology, 2020, 31: S1032-S1033.
[2] Liu S V, et al. Five-Year Survival in Patients with ES-SCLC Treated with Atezolizumab in IMpower133: IMbrella A Extension Study Results. 2023 WCLC. OA01.04.