重新认识肺癌,肺癌的CT影像学表现

2022-08-09

胸部CT在肺癌的诊断过程中有着举足轻重的作用,肺癌在CT上的常见影像特征有哪些?

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1、分叶征:

肿块向各个方向生长速度不一,或受周围结构阻挡,轮廓可呈多个弧形凸起,弧形相间则为凹入而形成分叶形。

2、毛刺征:

结节或肿块边缘向周围肺实质伸展的、不与胸膜相粘连的、放射状无分支的、数条长短不一、远近端粗细差异不大的线条状影,典型者也称放射冠。毛刺状有长毛刺和短毛刺两种。对于肺癌,更多见的是短毛刺。

3、胸膜凹陷征

胸膜凹陷主要是因为肿瘤形成纤维反应,导致肿瘤牵拉胸膜形成胸膜的凹陷,也称为胸膜尾征。

4、细支气管充气征

主要是因为肿瘤包绕支气管生长并将支气管阻塞,因此在瘤体中间看到一个含气的支气管影像。

5、空泡征

未被肿瘤组织占据的肺组织,未闭合的细支气管,乳头状癌结构间的含气腔隙,未闭或溶解、破坏、扩大的肺泡腔 。其直径小于5mm,借此与肺癌空洞相鉴别。

6、空洞征

肿瘤生长过程中血供减少,生长迅速而血供不足,出现了坏死。在坏死物排出之后,在肿瘤的瘤体内形成一个空腔。

7、钙化

随着肿瘤的不断增大,内部肿瘤细胞有可能出现坏死,肿瘤细胞内的碳酸钙等物质有可能就会在肿瘤内沉积下来,从而表现钙化。


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