睾丸癌为罕见癌症,其主要表现是睾丸里出现硬肿块,可增大、转移扩散,与睾丸癌相关的肿瘤标记物有 AFP、β-hCG、LDH等,它们常用于睾丸癌的诊断和分期,在疗效监测和复发预报中也有着非常重要的应用价值:
1. 若治疗前血清标志物( AFP、HCG和/或LDH) 浓度升高,治疗过程中应动态监测其浓度直到降到参考范围内。
2. 若化疗后肿瘤标志物的浓度持续升高,则提示尚存在残留病灶,需进一步治疗。
3. 尽可能监测肿瘤标志物的半衰期,若睾丸切除术后无残留病灶,HCG的半衰期约为1.5d,AFP的半衰期约为5d。
4. 在化疗期间,HCG的半衰期>3.5d或AFP的半衰期>7, 提示存在复发或预后不良。
通过监测,多数复发病例可在临床症状出现前即被发现;即使在治疗前这些标志物水平并未升高,仍建议在治疗中动态监测。