肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，早诊治、早干预对肺癌患者预后影响重大。血清肿瘤标志物检测具有操作简便、重复性好、创伤小的优点，目前逐渐成为肺癌早期筛查、诊断、疗效检测和预后判断的重要指标。

肺癌的主要标志物有：

1. 鳞状上皮细胞癌抗原 (Squamous cell carcinoma,   SCC)

肺鳞状上皮细胞癌的首选标记物。依临床病期不同浓度增高程度也不一。 SCC在喉、咽舌、软腭的被覆上皮癌和宫颈癌患者中均可呈中度增高, 由于这些部位的肿瘤尚无其它肿瘤标志物供检测,   故SCC的测定也具有一定的意义。

2.神经原特异性烯醇化酶 (Neuron-specific enolase, NSE )

小细胞支气管肺癌是恶性程度高的神经内分泌系统肿瘤，血清NSE活性明显增高，比其它肺癌和正常对照高5~10倍，治疗前血清NSE水平对于病变范围及预后的评估等也有重要意义。

患者NSE检出的阳性率可高达65~100%，已公认NSE作为SCLC高特异性、高灵敏性的肿瘤标志物。

3.细胞角蛋白19片段(Cytokeratin 19)

细胞角蛋白是细胞结构蛋白,各种上皮细胞内均有分布。肿瘤细胞中含量最丰富的是CK18和19。CK19又称CYFRA21-1,主要分布在单层上皮细胞,如肠上皮、胰管、胆囊、子宫内膜、输卵管及肺泡上皮细胞。 血清CYFRA21-1是一种新的非小细胞肺癌的标志物。

4.血清癌胚抗原(CEA)

CEA 是一种广谱肿瘤标志物，在正常人体内含量较低，其升高可见于乳腺癌、肺癌、消化道肿瘤等疾病。有研究指出，CEA 在肺腺癌患者中的水平较肺鳞癌患者高，且CEA水平与肺癌严重程度正相关，另外CEA也是评价疗效和复发的敏感指标。

5.胃泌素释放肽前体(PRO-GRP)

研究表明，肺小细胞癌患者血清内可特异性分泌Pro-GRP，在小细胞癌的诊断中具有很高的敏感性和特异性，在早期筛查中意义重大。此外，指南推荐将Pro-GRP作为小细胞癌的疗效评价指标。

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