乳腺癌是一种常见的妇科癌症,发病率很高。女性的乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤就是乳腺癌。
乳腺癌的病理诊断同所有的肿瘤诊断都是一样,通过组织活检和取病理的肿瘤生物学信息,常规手段有:
(1)空芯针穿刺活检(CNB):超声或钼靶引导下的空芯针穿刺活检是目前推荐的首选乳腺病灶组织病理检查方法。能够确认病灶的良、恶性,并对恶性病灶进行组织学分类及进行免疫组化染色了解肿瘤标志物表达情况,从而指导临床综合治疗方案的制订。穿刺造成的肿瘤播散及针道种植转移发生率极低。
(2)细针针吸细胞学检查(FNAC):对乳腺原发灶的诊断准确率低于CNB,且不能进行组织学分类及免疫组化染色,目前推荐用于腋窝可疑转移淋巴结的病理检查。
(3)肿物切除活检:传统的肿物切除活检术中冰冻病理诊断乳腺癌,然后即刻行乳腺癌根治性手术的方法,由于冰冻病理诊断的准确性问题及病人失去术前新辅助治疗机会的问题,临床不再推荐作为乳腺肿物病理诊断的首选方法。
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