百泽安的副反应和处理办法，一文读懂!_肿瘤资讯

2022-06-02

皮肤毒性是比较常见的免疫相关不良反应，中位发生时间为治疗后5周，皮疹和瘙痒症发生率为28%-37%。分级及相应处理原则如下：

1级毒性：

应该继续免疫治疗；

应用局部润肤剂（氢化可的松或曲安奈德等皮质类固醇）；

建议患者避免皮肤刺激和阳光照射。

2级毒性，包括间歇性瘙痒：

调整剂量每周进行监测以进行改进。如果没有解决，中断治疗，直到皮肤毒性恢复到1级或更低并考虑皮肤科转诊；用局部润肤剂，口服抗组胺药和中高效局部皮质类固醇治疗；

此外，根据检查时观察到的原发性皮肤病变，考虑4周后使用泼尼松。

3-4级必要时要考虑请医生判断，是否要减量或者停药了。

肠道反应是第二常见的，20%左右患者会出现不同程度的腹泻，中位发生时间为用药后6个月。虽然免疫治疗导致的腹泻发生率较高，但很少有患者会发展为严重的结肠炎。

结合您的情况，目前属于轻度腹泻（每天<4次），可将饮食调整为清淡为主，并服用洛哌丁胺等止泻药，一般2-3天可缓解。如症状持续加重，次数增多（每天>4次），需要延缓抗肿瘤治疗，及时与经管医生沟通，前往医院系统检查并加强对症治疗。