1、发生部位不一样
胆管癌:发生在左、右肝管至胆总管下端的肝外胆管的恶性肿瘤,约占胆道恶性肿瘤的 1/3。多见于肝门胆管癌,少见于十二指肠上缘以上的胆总管癌和胰腺段的远端胆总管癌。
胆囊癌:是发生在胆囊部位的肿瘤,约占胆道恶性肿瘤的 1/2,不同地区与种族之间差异明显。
2、临床症状不同
胆管癌:主要临床表现为进行性无痛性黄疸,包括深色尿,巩膜黄染,皮肤黄染,陶土变及瘙痒。
胆囊癌:早期没有特异、典型的症状,晚期胆囊癌的主要症状是右上腹痛、黄疸、右上腹部有硬块、体重下降,胆囊癌如果直接扩散胃及十二指肠,可引起胃幽门梗阻。
二者的的表现区别之一是黄疸发生率不一样。胆管癌黄疸发生率高,出现早而且重;而胆囊癌黄疸发生率低,出现晚而且轻。
3、病因不同
胆管癌:胆管癌的病因目前尚不清楚,与胆管结石和胆管感染、肝吸虫、肥腻肉类饮食有关,近年呈逐步上升趋势。具有早期诊断困难、恶性程度高、治疗方法有限、预后差等特点。
胆囊癌:胆囊癌的原因并不那么明确,有可能是胆结石或胆囊炎,长时间慢性刺激形成胆囊黏膜上皮增生癌,
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