肿瘤脑转移是指身体其他部位的恶性肿瘤转移到颅内，患者以中老年人多见，肿瘤脑转移常见的原发病灶来自肺、乳腺、消化道（如直肠和胃）、甲状腺等，其中肺癌最容易发生脑转移，约占脑转移瘤的50%以上。

脑实质转移瘤的临床表现主要包括共性的颅内压增高、特异性的局灶性症状和体征。

颅内压增高

颅内压增高的症状和体征主要表现为头痛、呕吐和视神经乳头水肿。除这三个主征外，还可出现复视、黑朦、视力减退，头晕、淡漠、意识障碍，二便失禁、脉搏徐缓和血压增高等征象。症状常常呈进行性加重，当转移瘤囊性变或瘤内卒中时可出现急性颅内压增高症状。

局灶性症状和休征

大脑半球功能区附近的转移瘤早期可出现局部刺激症状，晚期则出现神经功能破坏性症状，且不同部位肿瘤可产生不同的定位症状和体征，包括：

①精神症状：常见于额叶肿瘤，可表现为性情改变、反应迟钝、痴呆等；

②癫痫发作：额叶肿瘤较多见，其次为颞叶、顶叶肿瘤。可为全身阵挛性大发作或局限性发作；

③感觉障碍：为顶叶转移瘤的常见症状，表现为两点辨别觉、实体觉及对侧肢体的位置觉障碍；

④运动障碍：表现为肿瘤对侧肢体或肌力减弱或完全性上运动神经元瘫痪；

⑤失语症：见于优势大脑半球语言中枢区转移瘤，可表现为运动性失语、感觉性失语、混合性失语和命名性失语等；

⑥视野损害：枕叶及顶叶、颞叶深部肿瘤因累及视辐射，而引起对侧同象限性视野缺损或对侧同向性偏盲。

丘脑转移瘤可产生丘脑综合征，主要表现为：对侧的感觉缺失和/或刺激症状，对侧不自主运动，并可有情感与记忆障碍。

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