肺癌有哪些分型？

按基本类型，肺癌可以分成「小细胞肺癌」和「非小细胞肺癌」。

01 非小细胞肺癌

按临床类型来分，非小细胞肺癌又能分成肺腺癌、肺鳞癌、肺大细胞癌等。

肺腺癌虽然生长较慢，但也爱“乱跑”，有时早期便发生血行转移，而发生淋巴转移的时间倒是较晚；相反地，肺鳞癌比较“安分”，生长缓慢，病程较长，喜欢在局部生长，这就是为什么有些患者的肿瘤明明长到了十几公分，却仍局限在胸腔（肺部和纵隔）之内的原因。

1、肺腺癌

肺腺癌以周围型多见，多长在肺周边，与吸烟关系并不密切，很多不吸烟女性同样患肺腺癌。我们常说的磨玻璃结节，如果是恶性，基本上都是腺癌。肺腺癌癌细胞容易脱落进入血液循环，从而发生远处转移，比如肝转移、胸膜转移、脑转移、骨转移。肺腺癌更容易出现胸腔积液，原因就是出现胸膜转移。

2、肺鳞癌

肺鳞癌不同于肺腺癌，常生长在肺中央靠近肺门的地方，所以，中央型肺癌中鳞癌很多见。癌细胞侵犯大气道和血管，会出现明显的胸闷气喘和痰中带血的症状。相比较腺癌细胞的“活泼”，鳞癌细胞更为“老实”，喜欢在局部生长不断增大，或者仅转移到周围淋巴结，远处转移的发生没有腺癌那么早且常见。

3、大细胞肺癌

大细胞肺癌临床上相对比较少见，占全部肺癌的1%左右。肺大细胞癌也称为大细胞未分化癌，它是一种没有任何形态学特征的癌。大细胞肺癌常发生于肺的上叶，周围型多见，占80%以上，肿瘤体积较大，边界清楚，为密度均匀的团块状阴影，无空洞形成，分叶。大细胞癌发病与吸烟有很大关系，多见于重度吸烟的男性。

02 小细胞肺癌

患病率低：「小细胞肺癌」虽然患病率低于「非小细胞肺癌」（小细胞肺癌占新发肺癌的 10%-15%），但恶性较高，预后较差。

生存率低：中位生存时间 8-13 个月，两年生存率<5%。

恶性程度高：小细胞肺癌在临床和病理特点上明显不同于非小细胞肺癌，具有生长迅速、容易耐药、较早转移等特点。

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