脑转移瘤如何检查确诊,3个建议供参考

2022-04-20

脑转移廇系指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转入颅内,其发病率占颅内肿瘤的3.5%-10%,国内外均认为以肺癌脑转移最多见,其次是黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤和消化道肿瘤,亦有相当部分患者找不到原发灶,即使有脑转移瘤,手术后仍不能确定肿瘤来源。如何诊断脑转移瘤非常重要,以下建议仅供参考:

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1. 收集病史

需要仔细询问病史,如:有无头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫或单瘫、语言不清等症状外,还应注意了解有无肺、乳腺、胃肠、甲状腺等恶性肿瘤病史和手术史。

2.影像学检查

CT扫描显示脑内单发或多发的异常密度影,边界多较清晰,大病灶者可有低密度坏死区或高密度出血灶,周围有较严重水肿。增强后实体部分明显强化。

MRI在T1加权上多呈低信号,T2加权上多呈高信号。增强后的形态变化与CT增强所见大致相仿。MRI为检测脑转移瘤最佳的确诊手段。

PET-CT是比较先进的检查方式,能检查全身有没有癌细胞,同时也能了解癌细胞复发和转移情况。

3.其他辅助检查

结合其他部位B超、放射性核素扫描、全消化道钡餐检查、胃镜、胸片、胸部CT等检查。


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