骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一。骨转移会引起骨疼、病理性骨折、高钙血症,脊椎转移还可发生脊髓压迫以至截瘫。骨转移大部分是不可治愈的,因此早期发现,减轻症状,减少并发症,就显得尤其重要。
哪些病人容易发生骨转移呢?一般的肿瘤都可能发生,但最多见的是乳腺癌、前列腺癌、肝癌、甲状腺癌、肾癌等。骨转移部位主要是脊柱、骨盆、长骨。疼痛是骨转移的第一症状,癌症病人出现骨疼应高度警惕骨转移,要到医院作进一步检查。
常见的有以下检查:
1.常规检查
可出现血红蛋白降低、血红细胞计数减少、血白细胞计数增高、血沉增快、血浆蛋白下降、A/G比值倒置等表现,还应进行碱性磷酸酶(ALP)、酸性磷酸酶(ACP)、乳酸脱氢酶(LDH)、血钙、血磷等项检查。尿内儿茶酚胺增高。
2.骨髓检查
骨转移时骨髓涂片可找到肿瘤细胞。
3.病理检查
疑为骨转移灶时应进行活体组织检查,目的是明确诊断,选择治疗方法。
4.肿瘤标记物检测
肿瘤标记物检测、肿瘤放射免疫显像和利用聚合酶链反应(PCR)在骨转移瘤中,对于诊断原发癌及肿瘤的微转移也有帮助。
5.CT检查
可判断有否肿瘤并准确定位,对于肿瘤的性质应结合临床来判断。
6.MRI检查
诊断骨转移瘤更敏感。
7.B超检查
B超更适用于以溶骨型骨破坏为主的骨转移瘤。
8. PET(正电子发射体层扫描)检查
这种检查方法能观察到一般的检查手段难以发现的微小病变。
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