肺结节不是单一的疾病,而是影像学表现,可见于很多疾病,包括良性疾病和恶性疾病。良性病变一般是指肺错构瘤、肺部感染、肺结核球;恶性病变是指肺癌、肺转移癌。
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在影像学检查中可表现为肺结节,但这不是唯一的判断依据。要确定是否为肺癌,患者还需要进行更详细的检查,尤其是活检。
肺结节不一定是肺癌,肺结节与肺癌的区别在于肺结节的生长速度、肺结节的形态是否光滑、肺结节边缘有无毛刺、有无钙化,可以用增强CT鉴别。在生长速度上,两年以内结节大小没有变化,可以考虑为良性结节。如果结节的大小大于1cm,考虑恶性程度比较大。如果结节内有钙化、结节的形态有分叶状、边缘有毛刺、结节内有支气管充气征,结节呈磨玻璃样影并实变征,考虑恶性肿瘤的可能性大。
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