医生，最近疫情反复，我错过了化疗日，这可怎么办呀？晚几天化疗会不会影响疗效啊？化疗一次要多久？化疗的一个疗程怎么计算？

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这些都是很多患友化疗过程中经常会遇到的问题，要想回答这个问题，首先我们需要去先了解一些必备的化疗小知识！

什么是化疗？

化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是一种全身治疗的手段，无论采用什么途径给药（口服、静脉和体腔给药等），化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。

化疗周期一般是多少？

化疗一个疗程是21天，为什么不是20天或者22天呢？原因在于，大多数联合化疗方案根据细胞毒药物损伤骨髓造血后，骨髓造血功能恢复所需的时间设计的。一般来说，患者化疗引起的骨髓抑制包括白细胞、血小板降低的低谷通常出现在第7-14日，然后会逐渐恢复，绝大部分患者在21日可以完全恢复。

这个21天如何计算？这是从注射或者口服化疗药物的第1日算起至21日。举个例子，2021年10月1日进行了紫杉醇联合卡铂的方案化疗，那么下次化疗的时间就是2021年10月22日。同样的口服化疗药物也是一样的计算方法。

为什么化疗需要多周期？

化疗间歇期的目的是使各脏器的不良反应得到恢复，让身体可以耐受下一次化疗。化疗的不良反应大部分出现在化疗间歇期，在这期间需做好自我的健康管理。

大部分患者化疗结束就出院了，但是出院后绝不能掉以轻心。化疗间歇期需密切关注自己有无异常情况，如发热、咳嗽、腹痛等，还要做到定期查血，定期去医院复诊。

化疗的不良反应最常见于化疗后第二周，这期间更需要密切观察。化疗后第三周骨髓、胃肠道等各项功能慢慢恢复，患者会感觉整体状态明显好转，这种情况下可以加强营养和适度锻炼。

化疗延期是否会有影响？

一般来说，我们应尽量避免化疗的延迟，以保证剂量强度。但是，如果由于不可抗力因素，导致化疗推迟几天，并不会让疗效大打折扣！

化疗药物在给药结束后，还会在体内持续一段时间，这个时间和药物半衰期密切相关。药物半衰期指的是血液中药物浓度降低一半所需的时间。药物在体内一般需要经历5个半衰期才能代谢完，根据半衰期不同大约需要一到两个月的时间。所以化疗结束后化疗药物在体内一般会持续一段时间，只是浓度不同。

因此，晚几天治疗，对于疗效的影响并不大。当然，如果推迟时间太长还是会影响疗效的。还有，对于一些发展快、对化疗敏感的肿瘤，还是应根据具体情况，尽量保证按时化疗。

总结

除了一些发展快、对化疗敏感的肿瘤，一般来说，晚几天治疗对于化疗疗效的影响并不大。当然，日常也要注意健康饮食、劳逸结合、按期查血，如果有不舒服及时到医院就诊。

参考来源：复旦大学附属肿瘤医院

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