人参有着“百草之王”的称号，可以大补元气。入秋之后正是进补的时候，人参也在这个时候大量上市。但是人参，你真的买对了吗？到底什么样的人参才是对人体有益的？

今天，我们邀请到中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）顾丹琳医生为我们带来《人参进补不走弯路之选参攻略》的科普讲座。

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一 科普讲座

1、人参品种分类

总的来说，人参按产地分为进口参和国产参

进口参

朝鲜人参：人参栽培品。参体粗壮顺长，芦粗短且多为双芦（习称双马蹄芦）。

朝鲜红参：又称“高丽参”“别直参”。圆柱形或方圆柱形，芦短粗，长1.5～2cm，直径几与主根同。主根顺长，多单支。棕红色，半透明。气无，味甜、微苦。

朝鲜白参：全体长约10cm。芦较细。白色，有不规则纵形褶皱，质轻泡。气无，味微甜、苦。

日本红参：又称“东洋参”，栽培品，芦较细。主根上部常有黄色粗皮，分枝短，常骤变细。饮片周边黄棕色。

国产参

根据加工方法分类

园参除去小支根后，晒干或烘干，叫生晒参。

人参经蒸晒干或烘干，颜色带红，叫作红参。

园参除去小支根后，扎孔浸糖，晒干或烘干，或鲜参经冰糖闷制晒干，叫作白糖参。

根据生长环境

野山参、园参、移山参

根据入药部位

全须参、直须参、弯须参

根据商品分类

生晒参。由园参加工而成。支根和须根晒干或烘干，称白参须，又分白直须、白弯须、白混须。

红参。将刷洗干净的鲜参，除去不定根（艼）和支根，蒸3小时左右，取出晒干或烘干。支根及须根同法加工称红参须，有红直须、红弯须、红混须之分。

林下参。生长15～20年后采收。通常加工成全须生晒参。

边条参。生长8～9年采收，中间倒栽2～3次，整成人形。具有“芦长、身长、腿长”的特点，形体较美。

糖参。取鲜人参加工，包括顺针、浸糖等步骤。

红参片。取红参去芦头，蒸软、烘软或润透，切斜片、横片或段，干燥。

生晒参片。取生晒参去芦头，蒸软、烘软或润透，切斜片、横片或段，干燥。

白糖参片。取糖参去芦头，蒸软、烘软或润透，切斜片、横片或段，干燥。

2、适合的人群

人参的功效和作用有哪些呢？

晚期肿瘤患者久病虚羸，脾虚食少，口干口渴，烦热易躁，失眠多梦，四肢冰冷，脉搏极弱，贫血，营养缺乏，免疫功能低下。

人参益气活血，人参提取物可促进骨髓造血改善晚期肿瘤患者的贫血，也可降低红细胞聚集，增强血液流动性，改善患者的高凝状态，预防血栓形成。

人参中含有蛋白质合成促进因子，可有效促进人体蛋白质的合成，改善患者的营养状态。人参强心抗休克、抗应激、抗缺氧等药理作用对终末期肿瘤患者的症状改善也有一定作用。

肿瘤病人服用参类，应根据参的性质及个人的体质来选择：

（1）红参温性，适合于体质偏寒者服用。

（2）西洋参性凉，适合于体质偏热者服用。

（3）年龄大、体质弱的肿瘤患者，适合小剂量作为补益。

（4）放疗期间，如患者出现口干舌燥的症状，可选择西洋参。

（5）伴有感染发热症状的患者，尽量不可服用人参。

（6）失眠、烦燥的肿瘤患者不宜服用人参，否则睡眠更差。

（7）大小便不通而实热者均不宜服用人参。

参是老幼皆知的补益药材，按属性来分，可分为温性和凉性两大类，温性者如红参、高丽参、新开河参，凉性者如西洋参。

红参性温，西洋参性凉，按照中医基本的用药原则，寒凉体质食用温热药物，温热体质服用寒凉药物，从而起到维护身体的平衡的功效。

舌淡者宜红参(红参偏于温性)；舌红者宜白参(白参偏于凉性)；舌红绛者宜西洋参。

同时，舌的润泽程度也可参考：舌欠润者宜白参；舌燥者宜西洋参。再者，舌形胖者宜红参，舌形瘦者宜白参、西洋参。

3、如何评估选参

真正的人参必须在“国家参茸产品质量监督检验中心”上做的鉴别。而国家参茸产品质量监督检验中心的证书，一共分为两种颜色：

一种是“黄色”的，黄色的证书为“真正野山人参”（就是整个过程没有人工进行干预的野山人参）。另一种是“绿色”的，绿色的证书则为“林下野山参”（即人工进行撒籽，但其生长过程并没有人工进行干预）。

林下参的年限识别

十年：芦头挺直，主根胖而圆乎乎，虽已成形，但显稚嫩。

十五年：芦头拐弯，参体开始横卧而生。主根胖而有凹陷，初见不规则的圆柱。

二十年：芦头压缩成萦迂曲旋状的鹰脖芦，主根外表有凹有凸还有体须，体征逐年貌似山参。

林下参的经验识别可归结成一句顺口溜：芦碗稀疏间距宽，白白胖胖肉质嫩。主须清少支须多，细软柔和正旺盛。无无纹无珍珠，林下山参老为贵。

人参的其他加工品特征

白参：主根长3～15cm，直径0.7～3cm。表面淡黄白色，上端有较多断续的环纹，下部有2～3条支根，全体可见加工时的点状针刺痕。味较甜。

红参：全长6～17cm。主根长3～10cm；表面红棕色，半透明，偶有不透明的暗褐色斑块，具纵沟，皱纹及细根痕，上部可见环纹，下部有的具2～3条支根。根茎上有茎痕。质硬而脆，折断面平坦，角质样。气特异，味微苦。

糖参：上端有稀疏粗横纹，下部有支根2～3条。全体淡黄白色，有点状针刺痕及白糖结晶。断面黄白色，疏松，味甜。

白参须：有直须、弯须、混须3种。上端直径约0.3cm，下部渐细，长短不一，最长达20cm。弯须则弯曲而细乱。混须则细支根占50%以上，须根占40%以上。

二 在线答疑

问题1：老师好，请问乳腺癌术后，可以吃人参吗？什么样的参术后病人比较适合呢？

顾丹琳 医生

人参的服用和乳腺癌的关系不大，需要看个人的体质。如果患者存在乏力气虚的症状，是非常适合吃人参。至于选择什么样的参，也是需要结合患者的体质。看体质是热性还是寒性，热性体质可以选择生晒参。

问题2：肠癌肝转移的病人可以吃人参和西洋参吗？

顾丹琳 医生

需要看患者目前的肝功能状态。肝功能非常不好的患者，尽量先不要吃人参。肝功能指标都是好的，建议患者可以服用人参。因为肠癌的肝转移，免疫系统被破坏的比较严重，人参可以在一定程度上修复免疫力。

问题3：请问医生，胃癌术后3年患者，目前未做任何治疗，请问可以吃人参吗？如果可以的话，是选西洋参还是红参好？感谢！

顾丹琳 医生

胃癌根据症型可以分成实热症和阴虚症。如果患者属于阴虚症（经常感到口渴或者胃口不好），建议选择西洋参。如果患者属于实热症（胃口好，大便偏干，经常感到口渴或者有口渴的症状），建议选择生晒参。红参适合阳虚的患者，如果患者感到手脚冰凉，可以选择红参。

问题4：老师好，我体虚，请问怎么选择合适的人参呢？

顾丹琳 医生

需要结合患者体虚的程度。如果患者体虚非常严重，生活需要别人照顾，建议选择相对品相好的人参，比如野山参、林下参。这些参的质量比较好，平时可以选择少量多次服用。如果患者生活状态正常，完全可以自理，只是经常容易感到疲劳乏力的话，可以选择一般的生晒参、红参、白糖参。

问题5：人参怎么吃比较好，是泡水喝还是煮汤喝呀?

顾丹琳 医生

人参需要煮汤喝。通过长时间多次煮，人参的有效成分才能释放出来。可以用养生壶煮参汤。

问题6：老师好，有什么好的方法去选人参吗？总担心买到假的。

顾丹琳 医生

在选择人参的时候，可以看之前科普中我提到的国家提供的证书，证书是不会作假的。

问题7：老师好，肺癌手术后三年，可以吃人参吗？还有吃奥希替尼嘴唇干裂，怎么办很呢？

顾丹琳 医生

肺癌术后三年可以吃人参。如果患者平时没有肺炎、高热等情况，可以放心的吃。吃奥希替尼出现嘴唇干裂，需要看患者有没有出现口渴。如果患者嘴干、出现口渴的情况，需要补充水分。平时适当的增加饮水量，可以抹一些润唇膏保持嘴唇的湿润。如果患者嘴巴不干、仅仅是嘴唇干裂，可以服用一些中药，具体的服用处方建议在专业中医师的指导下进行。

专家介绍

顾丹琳

浙江省肿瘤医院 中医科

主治医师，毕业于浙江中医院大学，中医学硕士学位，现就职于中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）名中医馆，求真科学创新人才培养对象，肿瘤个性化康复咨海中心高级顾问。

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