同事小刘的爸爸前阵持续胃胀，吃不下饭，体重蹭蹭往下掉，家里人担心就带着老刘先生去医院做了一系列检查，检查报告提示老刘先生竟得了胃癌。这消息犹如晴天霹雳…… 家人懊恼不已，后悔没有早引起重视，父亲辛苦了大半辈子，到了安享晚年的时候被病魔缠上了。

经过一番激烈的讨论，老刘先生的家人一致决定先不将病情告诉患者，只说是“老胃病”，得养，配合医生的方案定期服药，每月检查即可。

看着爸爸如释重负的样子，小刘的内心却矛盾极了！

得了癌，应不应该将真实病情告知患者？

几乎每一个重大疾病患者的家属都有过这样的迟疑，真话到嘴边，说出去时就变成了善意的谎言。

从小到大，我们似乎都被教育着要考虑他人的感受和想法。瞒着父母在大城市打拼的艰辛，瞒着子女家里经济遇到了困难……只要会给别人带去额外负担的信息，第一时间都会选择先隐瞒。

家人罹患癌症，我们似乎也理所应当地会选择「隐瞒」。

隐瞒病情对病人的治疗和康复有好处吗？

患者得知自己的病情后，会经历很长的心路历程，从否认期、愤怒期、讨价还价期、沮丧期到最后的接受期。“接受现实”往往才是癌症治疗的开始，良好的心态才能保证治疗取得最好的效果。

有医生曾做过一个2000人的调查，74%的人在亲人患病时会选择隐瞒病情。而如果是自己生病，则有85%的人希望能知道所有信息。（调查摘自中国医疗网）

医生全都支持告诉患者实情，理由如下：

第一条 癌症的治疗不是一般的打针吃药。瞒着病人，病人会问我普普通通的病凭什么让我遭这么多的罪？很多不知情的患者觉得自己没有什么大问题，不愿承受不舒服的抗癌手段就拒绝治疗，最终耽误了病情。或者被隐瞒的患者知道了化疗放疗是针对癌症的，由此就得知了自己患癌的事实。

第二条 癌症是会反复，如果出现反复，家属还有什么理由再去解释？

第三条 癌症病人多数是成年人，患病后往往很敏感，只要稍微有点文化、稍微有点知识，看到家人偷偷摸摸背着他或她说话做事，很难不怀疑自己得了绝症。

在国外，医生可以不告诉家属病情，但一定要告诉患者病情，否则医生就会吃官司，而我们国家，法规要求我们医生应当如实向患者及其家属介绍病情，但法规也说应当避免对患者产生不利后果。再者，传统上在诊治过程中更多的是家属在主导，因此为了所谓的保护性医疗，临床处理更是复杂。

如何做到 “既能保护患者，又能让家属心安”

答案是：沟通。这时候，做到“适当告知”，在适当的时候、以适当的方式、告诉患者适当的部分。

适当的时候

一般在接受治疗三四个月后，可以让患者知道自己的部分病情，这是基于三个考虑：

从生病不适，怀疑生癌到这时，已过了三个月，患者的心理危机期已基本度过。即使部分获知，患者情绪波动也不会很大了，对治疗或生存不会产生太大的负面影响。

这时很多患者已经做了手术，需要接受放化疗，如果没有一定的心理准备，很难积极配合。

此时患者一般也有了接受这一坏消息的心理准备了，三至四个月的到处奔波寻医治疗，他们心理也开始平静些了。

适当的方式

“适当的方式”，是指根据患者自身特点的不同，以不同方式，让其获知。一般不主张直截了当地陈诉。一定要辅以正面的、成功的实例，积极予以鼓励，让其获知真实病情的同时，燃起战胜病魔的强烈意愿。

适当的部分

“适当的部分”，是指可适当保留部分病情。比如说，对于一个晚期有转移的患者，转移部分不一定要明示。但不变的只有一条，把患者的意愿放在第一位，这是最重要的。

如果正在阅读文章的你不幸罹患肿瘤，看文章时可能已经知道了自己的病情，完全可以敞开心扉和家人及医生讨论治疗和康复的方法；如果正在阅读的你是患者的家属，希望这篇文章能帮你破解心中的难题。

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