浙江省肺癌专家

2024年9月。右上肺叶发现有毛玻璃状结节，进行右上肺叶切除术，切除后做活检，无靶点腺癌微乳头70%。后续怎么治疗

肺癌 3

18年3月确诊肺腺癌3B期，基因检测21L858突变，术后凯美纳1年半耐药骨转，洛铂化疗5周期，培美单药4周期，化疗效果一般，后血液基因检测全阴性，盲吃奥西替尼有效，控制3年10个月（CT稳定肿标正常值内，同时唑来膦酸用了2年），24年7月复查肿瘤标志物升高超标，CT显示肺部结节细微增大1-2毫米，奥西连贝伐2次，CT稳定，肿标继续上涨，停用奥西，再次洛铂+贝伐+培美曲塞化疗2个周期，复查肺部CT稳定，头部CT出现8毫米转移瘤，患者无明显症状。目前改用多西他赛+贝伐用药一次。再次采用血液基因检测，结果仍然全阴性。后续怎么治疗

肺癌 3

骨转移 说的是乳腺癌肺转移+骨转移。现在腰部僵硬，有刺痛感，怎么治疗

乳腺癌 3

胰腺癌肝转移腹腔盆腔转移 ，腹部不适半年余，目前症状腹胀明显腹水腿肿，穿刺部位及腹部硬，乏力，尿频，9月21日医院增强核磁胰腺尾部占位，肝脏多发低密度影，后续怎么治疗

胰腺癌 3

7天前无明显诱因出现发热，腋下37.3-37.9，伴咳嗽，乏力，无咳痰，寒战，咳血，胸痛，腹泻，关节痛等，超敏C反应蛋白111.3↑ 白细胞计数16.7 血小板计数363 血小板压积0.37 中性粒细胞绝对值11.6 淋巴细胞绝对值4.3 单核细胞绝对值0.8，胸部CT：右肺上叶及中叶磨玻璃影，建议结合临床并复诊。 两肺少许增殖钙化灶。 造血干细胞移植5.5年，吃抗排异3年11月，白血病是不是有复发的可能性？

白血病 2

确诊5q-，不伴随其他染色体变异，至今6年，期间以输血支持疗法为主，定期打免疫球蛋白，吃叶酸等补充剂。吃过环孢素2个月没有效果，来那度胺1个月没有效果。后没有再治疗过。今年开始血小板逐步减少，从正常到50多，10月开始发烧，后去医院就诊，血小板开始急速下降至最低6。现靠输入血小板控制，目前脑出血，出血量不到1毫升，现已开始吸收。截止今天未开始化疗，医生认为化疗风险较大，怕再次脑出血。，有什么好的办法吗？

白血病 2

老人是今年3月份开始反复咳嗽，五月份确诊为肺腺癌伴有胸壁转移，已做手术切除。最近一次复查说胸腔积液增多，做了引流 ，想咨询后续的治疗方案。

肺癌 3

医生，你好，患者肺鳞癌，免疫表达非常低6%目前化疗➕免疫治疗，这个免疫表达这么低是不是也起不到啥作用？以后化疗结束后，进行单免治疗效果也不能好，也不能采用单免维持治疗的方案呢？

肺癌 3

食管癌症状加重，最近一个月一直有哽咽的症状，吃饭需要用水吞服。家人不想让患者知晓病情，想咨询能否在不做更多检查的情况下，做保守治疗，比如开一些靶向药物，或者其他可减缓病程的药物？

喉癌 2

患者，男，59岁，便血2个月，然后10月23日进行了肠镜检测，发现5mm凸起，做了病理穿刺， 后确诊为直肠腺癌。后续怎么治疗

结直肠癌 2