上海小肠肿瘤专家

11月1日胃镜后病理确定胃腺癌在喷门位置，2号至东部战区总医院就诊，7日手术进行了胃全切。，确定是否需要后续做化疗，后期如何治疗。

胃癌 4

腺癌，胸腔积液，有红色长血丝，白色絮状物。十年前有胃病，当初没做手术，做了全身CT没发现问题，胸腔积液化验，癌胚抗原指标28.胸腔积液排了4升，5天排完，免疫双组化验结果也是腺癌吃饭正常，排便正常，最近一个月饭量减少，乏力，胸腔引流开始黄色，后有血丝长约80mm，医生建议保守治疗，不能开刀，基本上中晚期。 还有办法吗？

胰腺癌 3

患者胃窦癌，半个月前感觉吃不下东西，胃痛感。做了检查拍了胃镜，医生确诊说是胃窦癌，还没开始做治疗，想咨询这种疾病严重吗，是否需要手术、化疗，治愈可能大吗？

胃癌 3

卵巢恶性细胞肿瘤IIIC期术后化疗后第一次复发，方案是多美素（50）+卡铂（450）+贝伐（600），一化前125-600多，二化前125-294,三化前125-228，四化前125-284，请问接下来需要怎么用药？

卵巢癌 1

行8次白紫加卡铂化疗，结束 化疗两个月，进行冷冻消融，肝脏无明显病灶，后续针对腹膜后病灶进行调强放疗25次，同时开始化疗，方案采用异环和贝伐，异环和紫脂体（用了一次副作用过大，后续两个药未同时使用过）各一次。四次紫脂体+贝伐，四次化疗腹膜后淋巴结缩小到1.5cm，停止化疗。卵巢癌肝转移化疗后续方案咨询

卵巢癌 1

卵巢癌肝转移，根治手术，术后TC化疗6次，从第五次开始加入贝伐，后续贝伐维持到，共14次，提示腹膜后淋巴结1.6cm，左侧锁骨淋巴结多处转移，较大的2cm，肿瘤指标125近期有轻微上升，前段时间稳定在10左右，这周到了13。锁骨和腹膜转移灶外科沟通可以通过射波刀方式处理，咨询后续全身的化疗方案，和针对这两块转移的处理建议

卵巢癌 1

胶质瘤四级，做完手术了 脑部胶质瘤四级 不清楚是否有家族史，手术切除80%，还有20%无法切除，检测是阴性，是不是不太好，还有救那？

胶质瘤 1

卵巢癌，行卵巢癌肿瘤细胞减灭术。基因检测（B1B2未突变 微卫星稳定 TMB3.84 ）新辅助(TC化疗方案)化疗两次，结疗后吃单尼拉维持。术后病理高级别浆液性癌，术后肠系膜残留0.5， 术后三化四化由原来的tc方案加了贝伐 术后五化因为血栓停用了贝伐，增强ct检查腹部淋巴结较前相同。后续换成白紫＋贝伐化疗(21天一次)，肿标依旧下降不明显。现在白紫＋贝伐肿标和影像学进展了，该怎么把？

卵巢癌 1

卵巢高级别浆液性癌，吃尼拉1年半后复发。 后续紫杉醇＋卡铂＋贝伐化疗5次后he4上涨换了白紫＋贝伐（21天一次）继续化疗了两次。he4继续上涨卵巢癌病理分期四期 卵巢癌新辅助化疗后：标本类型：全子宫+双附件+全盆腔腹膜；肿瘤部位：左、右卵巢及右输卵管伞端；肿瘤大小：左卵巢2.5×2×1.5cm，右卵巢4×3×2cm；组织学类型：高级别浆液性癌，局部呈微乳头状生长；卵巢表面累及：有；肿瘤累及情况：双侧输卵管浆膜、子宫体前后壁浆膜至深肌层、子宫体内膜层、宫颈前壁外膜、阑尾浆膜至深肌层、脾脏被膜及左盆腔腹膜、右盆腔腹膜、膀胱返折腹膜、脾门、阑尾系膜、（小肠系膜、右结肠旁沟、镰状韧带、右膈肌、肝肾隐窝、大网膜、子宫直肠窝、直肠表面、乙状结肠系膜、左侧结肠旁沟、肝圆韧带、小网膜、左侧膈肌、部分右肝及肿瘤）纤维、脂肪组织。脉管浸润：宫颈间质内见脉管瘤栓；神经浸润：无；切缘情况：宫颈断端阴性；淋巴结情况：（十二指肠周围肿块）1/3只、（脾门）1/5只、（腹主动脉旁）10/12只、（右侧盆腔）3/6只、（左侧盆腔）5/9只淋巴结见癌转移。治疗反应评分：CRS1。其他：1、萎缩性子宫内膜，子宫腺肌症。2、宫颈慢性炎伴鳞化。3、脾门见一枚副脾组织。寻求下一步治疗方案？

卵巢癌 1

行开腹宫颈癌根治术，术后病理提示“宫颈浸润性鳞癌”患者术后未定期随访，hpv：16阳性，SCC； 1.78ng/ml，盆腔MRI提示“宫颈恶性肿瘤术后观，阴道残端结节状增厚：提示肿瘤复发可能，请结合临床”。行抗肿瘤治疗，治疗方案为：顺铂针40mg d1-3+紫杉醇针 240mgd1+贝伐珠单抗0.4gd1。化疗后出现白细胞减少。第二次化疗。2024-06-17予：顺铂针 40mgqd D1-D3+贝伐珠单抗针0.4gD1+紫杉醇针 240mgD1抗肿瘤治疗，术后已完成4次化疗，25次放疗，5次后装。最后一次化疗用药顺铂针 40mgqd D1-D3+贝伐珠单抗针0.4gD1+紫杉醇针 240mgD1。HPV16(+)，一直未用药。复查HPV16型阳性，该怎办吧？

宫颈癌 1