2015-07-28
肺癌晚期,考虑腺癌,胸水中找到癌细胞,结合PET/CT,诊断为肺癌。请问现在应该如何治疗?是否还能手术?
禤艺文 2015-07-28
中国人民解放军南部战区总医院(原广州军区总医院)胸外科

收治疾病: 肺癌、食管癌、其他胸部疾病

先对获得的肿瘤标本进行基因检测,一般做EGFR(可选择药物:一代药物:厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼,二代:阿法替尼,三代AZD9291),若为野生型,而经济条件允许可以再行ALK、c-MET、ROS1(可选择药物:克唑替尼,二代ALK药物:色瑞替尼)。没有合适靶基因,则行化疗控制。若出现难治性胸腔积液则可选择胸腔热灌注治疗。根据你的描述暂无手术适应症。

王新 2015-07-28
山东第一医科大学附属肿瘤医院(山东省肿瘤医院))放疗科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、其他脑部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

胸水中查见癌细胞 已经是IV期 以全身治疗为主 腺癌应查基因突变情况选择化疗或靶向治疗 同时根据pet明确是否有脑骨转移结合症状采取是否放疗等局部治疗 不建议手术

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2015-07-28 23:28

肺癌晚期,考虑腺癌,胸水中找到癌细胞,结合PET/CT,诊断为肺癌。请问现在应该如何治疗?是否还能手术?

禤艺文 中国人民解放军南部战区总医院(原广州军区总医院) 胸外科 收治疾病: 肺癌、食管癌、其他胸部疾病
2015-07-29 18:22

先对获得的肿瘤标本进行基因检测,一般做EGFR(可选择药物:一代药物:厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼,二代:阿法替尼,三代AZD9291),若为野生型,而经济条件允许可以再行ALK、c-MET、ROS1(可选择药物:克唑替尼,二代ALK药物:色瑞替尼)。没有合适靶基因,则行化疗控制。若出现难治性胸腔积液则可选择胸腔热灌注治疗。根据你的描述暂无手术适应症。

王新 山东第一医科大学附属肿瘤医院(山东省肿瘤医院)) 放疗科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、其他脑部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病
2015-07-29 10:20

胸水中查见癌细胞 已经是IV期 以全身治疗为主 腺癌应查基因突变情况选择化疗或靶向治疗 同时根据pet明确是否有脑骨转移结合症状采取是否放疗等局部治疗 不建议手术

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