2024-10-15
III期,2024年9月4日我母亲肠镜检查确诊直肠癌,4月19日在空军军医大学第一附属医院(西京医院)完成手术,术后病理确认(直肠)中分化腺癌,病理分期:AJCC(2017)pT3N1b,有淋巴结转移(3/11),免疫组化结果:MLH1(+),MSH2(+),MSH6(+),PMS2(+),CDX2(+),HER-2(0),SALL4(-),Glypican-3(-),AFP(-),S-100染色提示神经侵犯,CD31,D2-40染色提示脉管侵犯,Ki-67增值指数80%,特殊染色结果:弹力纤维染色提示脉管侵犯。基因检测结果如有需要可以联系我(电子版结果已出)。目前正在术后康复阶段,预计2024年10月20日左右开始化疗。据了解直肠癌三期复发率很高,该怎么降低复发率
党相国 2024-10-15
山东第一医科大学第二附属医院普外科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、骨转移癌、甲状腺结节、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、其他头颈疾病、其他腹部疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他肝胆胰疾病

需要应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗,期间定期复查,治疗化疗副作用,希望可以帮到您,祝早日康复

谭晶波 2024-10-15
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

根据描述,术后辅助化疗方案首选推荐奥沙利铂为基础的方案mFOLFOX x12/CAPEOXx8 +同步放疗,化疗结束后定期行体格检查、血CEA,肝脏,盆腔MRI 等检查。

姜藻 2024-10-15
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

这样的病理检查结果,术后需要作化疗,用奥沙利铂+卡培他滨,6周期。 标本作基因检测主要看ras基因,没有突变,有复发转移可用西妥昔单抗联合化疗。有突变,用贝伐珠单抗。 还有免疫检测点,指导pd-1单抗免疫治疗。但都是在有复发转移时用。

可以口服安罗替尼

可以参加临床试验。

陈业 2024-10-15
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前提示肠癌术后3期,根据指南推荐,建议术后一个月开始Xelox方案化疗8周期,21天一周期,用奥沙利铂+卡培他滨,配合中药调理。如果肿瘤距离肛门15厘米以内,要局部放疗一周期,约25次左右。

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