2024-10-10
病人于2022年8月第一次手术切除肝右叶约5cm肝部，病理结果为混合型肝癌（肝癌和胆管细胞癌，70%中分化肝癌，30%低分化胆管癌），至2024年2月复查发现肝部有复发2cm的肿瘤，4月初继续切除，病理情况无转移。后来服用靶向药仑伐替尼，未做其他治疗手段。最近复查指标又上去了，这是又复发了吗
唐峰 2024-10-10
山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

混合性肝癌是肝癌中相对比较少见的类型，容易发生转移，且治疗后易复发。其治疗方式具体如下： 1、能够手术切除、可行肝移植治疗的患者可采取外科手术治疗； 2、如果外科不能处理，患者可以采取介入的方法，联合全身治疗，比如化疗和免疫治疗。 初始就出现淋巴结转移、骨转移，可能为混合性肝癌。若患者甲胎蛋白不高，也无乙肝背景，可与肝细胞肝癌进行鉴别，最终需病理诊断确诊。

可以口服安罗替尼靶向

可以参加临床试验。

陈业 2024-10-10
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

1，目前提示仑伐替尼耐药，建议更换为多纳非尼或者瑞戈非尼靶向，配合卡度尼利单抗治疗。 2，可以用钇90治疗。 3，可以用CART细胞免疫治疗。 4，可以参加临床试验。

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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-10-10 17:10

病人于2022年8月第一次手术切除肝右叶约5cm肝部，病理结果为混合型肝癌（肝癌和胆管细胞癌，70%中分化肝癌，30%低分化胆管癌），至2024年2月复查发现肝部有复发2cm的肿瘤，4月初继续切除，病理情况无转移。后来服用靶向药仑伐替尼，未做其他治疗手段。最近复查指标又上去了，这是又复发了吗

唐峰 山东大学齐鲁医院 妇产科 收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病
2024-10-11 11:48

混合性肝癌是肝癌中相对比较少见的类型，容易发生转移，且治疗后易复发。其治疗方式具体如下： 1、能够手术切除、可行肝移植治疗的患者可采取外科手术治疗； 2、如果外科不能处理，患者可以采取介入的方法，联合全身治疗，比如化疗和免疫治疗。 初始就出现淋巴结转移、骨转移，可能为混合性肝癌。若患者甲胎蛋白不高，也无乙肝背景，可与肝细胞肝癌进行鉴别，最终需病理诊断确诊。

2024-10-10 21:16

可以口服安罗替尼靶向

2024-10-10 21:16

可以参加临床试验。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-10-10 21:13

1，目前提示仑伐替尼耐药，建议更换为多纳非尼或者瑞戈非尼靶向，配合卡度尼利单抗治疗。 2，可以用钇90治疗。 3，可以用CART细胞免疫治疗。 4，可以参加临床试验。

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