2024-10-05
患者2024-1出现乳房疼痛，行超声示右乳腺结节BI-RADS V类。2024-9-10行右乳Ca改良根治术，病理：（右侧乳腺）乳腺浸润性癌（2*1.7*1.5cm)，非特殊类型／浸润性导管癌，组织学分级3级，可见脉管内癌栓，乳头、残腔、四个象限切缘、底切缘未见癌，腋窝淋巴结见转移癌（2/15)。免疫组化：ER80%、PR30%、Her-2（局灶 1+)、P120（膜＋)、E-cad （膜＋)、CK5/6(-)、P53（弥漫强＋，突变型表达）、Ki-67(80%)、EMA(+)，后续怎么治疗
陈业 2024-10-05
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前属于乳腺癌术后2期，有淋巴结转移，建议全身AC-T方案(表阿霉素+环磷酰胺+多西他赛)化疗8周期，配合局部淋巴结放疗一周期，约25次左右。然后口服内分泌治疗5到10年，比如他莫昔芬片，依西美坦片。

姜藻 2024-10-05
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

这样的病理检查和分期，需要作术后化疗6周期。化疗结束后开始内分泌治疗五年及以上。定期复查，适时调整治疗。

谭晶波 2024-10-05
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病： 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

根据描述，需要辅助化疗。化疗方案选择AC序贯 T。化疗结束后进行放疗。内分泌治疗建议使用芳香化酶抑制剂加阿贝西利(2年)治疗，患未绝经加用卵巢抑制。治疗时间10年。

可以口服安罗替尼

可以参加临床试验。

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2024-10-05 17:05

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陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-10-05 18:28

目前属于乳腺癌术后2期，有淋巴结转移，建议全身AC-T方案(表阿霉素+环磷酰胺+多西他赛)化疗8周期，配合局部淋巴结放疗一周期，约25次左右。然后口服内分泌治疗5到10年，比如他莫昔芬片，依西美坦片。

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根据描述，需要辅助化疗。化疗方案选择AC序贯 T。化疗结束后进行放疗。内分泌治疗建议使用芳香化酶抑制剂加阿贝西利(2年)治疗，患未绝经加用卵巢抑制。治疗时间10年。

2024-10-05 19:08

可以口服安罗替尼

2024-10-05 19:08

可以参加临床试验。

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