2024-09-17
患者男性,62岁,2024年4月查出肺大细胞神经内分泌癌晚期,目前肝转移、骨转移。目前已予三次ec方案,1次白蛋白紫杉醇治疗。因患者身体无法承受化疗,现已停止化疗。目前身体瘦弱、出虚汗、腰椎、膝盖疼痛。奥施康定120mg一天,后续怎么治疗
唐峰 2024-09-17
山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

神经内分泌癌(NEC)包括小细胞和大细胞型,可发生于多种器官,也有原发灶不明者。神经内分泌癌与小细胞肺癌高侵袭性和转移性的特征相似。神经内分泌肿瘤具有高度异质性,在决定最佳治疗方式时,需考虑所有因素(如:肿瘤负荷,症状,组织学类型和生长速率)。 (一)一线治疗 1. 功能状态较好(PS 0-2) 依托泊苷+顺铂/卡铂3类 伊立替康+顺铂3类 替莫唑胺+卡培他滨CSCO II,3类 dMMR/MSI-H/TMB-H: 帕博利珠单抗CSCO III, IA类 放疗3类 参加临床试验 2. 功能状态较差(PS 3-4) 最佳支持治疗 局部姑息治疗CSCO II (二)二线治疗 1. 功能状态较好(PS 0-2) dMMR/MSI-H/TMB-H: 帕博利珠单抗CSCO III, IA类 FOLFOX CSCO II FOLFIRI CSCO II 依托泊苷+顺铂/卡铂3类 伊立替康+顺铂3类 替莫唑胺单药3类 PD-L1/PD-L1 ± CTLA4单抗3类 2. 功能状态较好(PS 3-4) 最佳支持治疗 局部姑息治疗CSCO II  

姜藻 2024-09-17
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

有骨转移可用膦酸类或地舒单抗骨治疗。化疗不能耐受,标本作基因检测选靶向药治疗。加强营养支持治疗,保证营养和能量,恢复体质,再调整治疗。

许伟 2024-09-17
枣庄市肿瘤医院肿瘤综合科

收治疾病: 肺癌、食管癌

肺癌晚期患者且身体虚弱,建议口服安罗替尼靶向治疗+斯鲁利单抗免疫治疗,并配各中药治疗。

葛荣峰 2024-09-17
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以参加临床试验

葛荣峰 2024-09-17
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以口服安罗替尼

陈业 2024-09-17
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前肺癌晚期,无法耐受化疗,后续建议口服安罗替尼或者索凡替尼靶向,配合斯鲁利单抗免疫治疗,每三个月复查ct,评估疗效。

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2024-09-18 20:58

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2024-09-18 18:08

有骨转移可用膦酸类或地舒单抗骨治疗。化疗不能耐受,标本作基因检测选靶向药治疗。加强营养支持治疗,保证营养和能量,恢复体质,再调整治疗。

许伟 枣庄市肿瘤医院 肿瘤综合科 收治疾病: 肺癌、食管癌
2024-09-18 16:11

肺癌晚期患者且身体虚弱,建议口服安罗替尼靶向治疗+斯鲁利单抗免疫治疗,并配各中药治疗。

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2024-09-18 15:15

可以参加临床试验

葛荣峰 莒县人民医院 肿瘤一科 收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2024-09-18 15:14

可以口服安罗替尼

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-09-18 12:13

目前肺癌晚期,无法耐受化疗,后续建议口服安罗替尼或者索凡替尼靶向,配合斯鲁利单抗免疫治疗,每三个月复查ct,评估疗效。

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