2024-09-04
左肺上叶尖后段见一肿块影（Img104），大小约34．4mmx21mm，CT值约40HU，增强扫描呈不均匀强化，周围见片状高密度影，边缘模糊。双肺多发结节，较大者为右肺中叶外段一混合磨玻璃结节（Img177），大小约4.1mmx2.8mm，CT值约-383HU，远离胸膜。右肺下叶内基底段见一无壁囊状透亮影，长径约13mm。纵隔及双肺门见小-稍大淋巴结，较大者（6区）短径约7mm。主动脉多发钙化影。双侧胸腔未见积液。左侧第3前肋骨皮质欠规整。 CT诊断意见： 左肺上叶尖后段肿块并阻塞性肺炎，性质待定：肿瘤、结核或者其他待定，建议结合临床及相关检查。
刘西岳 2024-09-04
枣庄市肿瘤医院放疗科

收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、其他胸部疾病、其他乳腺疾病

先明确左肺上叶尖后段肿块性质，可以穿刺活检病理检查或PET-CT检查；明确诊断后可以考虑手术、放化疗及免疫综合治疗等。

姜藻 2024-09-04
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

可以作PET-CT检查评估，可以癌性病变，检查评估，排除手术禁忌，作微创手术切除。术后病理诊断确定病变性质和类型，再作进一步诊治决策。

葛荣峰 2024-09-04
莒县人民医院肿瘤一科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以口服安罗替尼

唐峰 2024-09-04
山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

肺部结节的治疗针对<5mm的肺小结节，需要分辨患者有无高危因素(老年男性，吸烟，肿瘤家族史等)，无高危因素，可不随访，若存在高危因素，建议年度复查胸部CT。针对5-10mm的肺小结节，医生会根据结节的部位、大小、形态、密度，有无毛刺、分叶和胸膜牵拉，是否有引流支气管、血管征及空泡征等综合判断肺结节的危险程度，结合患者有无高危因素等，最终决定复查的间隔时间，因此一定需要在医生专业的指导下进行密切随访。针对≥10mm的肺结节，则应该尽早治疗，如果不能确诊，建议进行肺结节多学科会诊(MDT)。胸部CT的动态随访非常重要，如果影像提示是纯磨玻璃结节，我们一般建议静观其变，继续密切随访。但若在随访过程中，肺结节有增大趋势，则需要考虑取病理组织，确诊后根据肺癌分期选择靶向、化疗放疗、免疫治疗、热消融或手术治疗。

陈业 2024-09-04
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

建议做个petct检查和肺结节穿刺活检，明确良恶性，根据病理报告和免疫组化，选择后续手术，化疗，放疗，靶向等治疗。

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刘西岳 枣庄市肿瘤医院 放疗科 收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、其他胸部疾病、其他乳腺疾病
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先明确左肺上叶尖后段肿块性质，可以穿刺活检病理检查或PET-CT检查；明确诊断后可以考虑手术、放化疗及免疫综合治疗等。

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陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-09-05 09:29

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