2021-03-22
您好,患者病为肝门胆管癌,医生说手术很成功。基因检测结果为检测共有2 个主要肿瘤相关基因突变ATM和Nras,无胚系致病基因突变,pdL1表达阴性,TMB为3,HLA为杂和型,HED评分5.45,肿瘤新抗原162个。请问,鉴于情况是否需要pd1免疫治疗?针对病情有效率高吗?谢谢。术后需要注意那些?需要哪些营养?
刘振涛 2021-03-22
广州中医药大学第一附属医院急诊科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

不推荐做免疫治疗

张娇 2021-03-22
解放军第463医院口腔科

收治疾病: 唇癌及口腔癌、不明分类

不适合进行免疫治疗

黄玲娟 2021-03-22
广西中医一附院皮肤性病科

收治疾病: 皮肤癌、恶性黑色素瘤、其他皮肤疾病

不建议进行免疫治疗。

赵**

各位医生,手术医生术后建议服用替吉奥半年,是否合适?谢谢替吉奥

闫峰 2021-03-22
哈尔滨医科大学附属第一医院骨外科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他腹部疾病、其他脑部疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他皮肤疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他骨科疾病、其他血液淋巴疾病

不建议进行免疫治疗

徐春华 2021-03-22
南昌大学第一附属医院神经外科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、其他骨科疾病、其他脑部疾病、其他小儿疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他腹部疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他头颈疾病

不建议免疫治疗。

刘斯炎 2021-03-22
安义县人民医院内二科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他胸部疾病、其他血液淋巴疾病、其他骨科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

目前不建议免疫治疗

杨丽娟 2021-03-22
枣庄矿业集团中心医院肿瘤科

收治疾病: 胶质瘤、鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌、转移瘤、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

这种情况不建议免疫治疗

关力 2021-03-22
辽宁中医药大学附属第二医院(辽宁省中医药研究院)普外科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、阴茎癌、睾丸癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、其他乳腺疾病、其他腹部疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他泌尿疾病

不建议进行免疫治疗。

胡建斌 2021-03-22
浙江大学医学院附属邵逸夫医院放疗科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

肝门部胆管癌术后辅助免疫治疗缺乏循证医学证据,而且从基因检测结果来看免疫治疗负向相关因素较多,暂不考虑免疫治疗

张勇 2021-03-22
黑龙江大学医院外科

收治疾病: 其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他腹部疾病

PDL1表达阴性不适合免疫治疗。

张建坤 2021-03-22
淄博市第四人民医院肿瘤一科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌

PDL-1阴性不建议免疫治疗

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目前不建议免疫治疗

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2021-03-23 07:23

不建议进行免疫治疗。

胡建斌 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 放疗科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病
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PDL-1阴性不建议免疫治疗

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